Babinski Reflex

[O.T.S]

Hallo alle zusammen!

"Babinski- reflex deutet auf ZNS Schädigung" das ist mir klar!
Meine Frage, WARUM nicht alle Apoplex Patien haben ein positiven Zeichen.

[kanaria]

warum sollten alle einen haben ? es hängt von der betroffenen region ab . welche bahnen bzw. welche teile des zns sind betroffen . mit freundlichem gruß

[Kerstin Steinhausen]

Hallo O.M.T.,

der Babinskireflex ist nach Vollendung des 1. Lebensjahres ein Pyramidenbahnzeichen, aber in der Bedeutung in der neurologischen Untersuchung umstritten. Ich habe mal gegooglet:


Should the Babinski sign be part of the routine neurologic examination?

Miller TM, Johnston SC.

Department of Neurology, University of California, San Francisco, CA, USA.

BACKGROUND: The Babinski sign is a well-known sign of upper motor neuron dysfunction that is widely considered an essential element of a complete neurologic examination. Little is known about reliability and validity of this sign. A less well-known sign of upper motor neuron dysfunction, decreased speed of foot tapping, also has not been carefully evaluated. Scientific evaluation of findings of the physical examination is crucial in directing busy clinicians. METHODS: Ten physicians (five neurologists and five non-specialists) examined each foot of 10 subjects, 8 of whom had known unilateral upper motor neuron weakness, 1 had bilateral leg weakness secondary to ALS, and 1 had no known neurologic deficits. Our main outcome measures were inter-rater reliability (kappa values) and accuracy (agreement with known upper motor neuron weakness). RESULTS: The reliability of the Babinski sign was fair (kappa 0.30) and was substantial for foot tapping (kappa 0.73). Agreement with known weakness was 56% for Babinski sign and 85% for foot tapping. Reliability and accuracy for both tests were similar for neurologists and non-specialists. CONCLUSIONS: The interobserver reliability and validity of the Babinski sign for identifying upper motor neuron weakness are limited. Slowness of foot tapping may be a more useful sign.

PMID: 16247040 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[kanaria]

na vielen dank für deine kluge antwort , aber ein wenig überlegen , um was es geht hilft eben manchmal auch . im internet findet man immer kluge antworten .....mit freunldichem gruß

[O.T.S]

Danke Kerstin!!!
das wahr jezt deutlicher erklert als im Untericht!

[Kerstin Steinhausen]

Hallo kanaria,

"na vielen dank für deine kluge antwort , aber ein wenig überlegen , um was es geht hilft eben manchmal auch . im internet findet man immer kluge antworten ....."

Das ist tatsächlich oft so! Leider gibt es Fakten, auf die man nur durch Überlegen nicht kommen kann: die Frage war durch Deine Antwort leider nicht beantwortet. Der positive Babinskireflex ist ein Pyramidenbahnzeichen und selbst bei Patienten mit nachgewiesener Pyramidenbahnschädigung nur bei 58% (in dieser Studie) vorhanden.

Überleg' jetzt lieber nochmal!

Ich liebe solche Vorlagen,
Kerstin

[kanaria]

hallo und liebe grüße ,

die frage stellt sich doch , ob bei einem infarkt o. ä. dieses klinische zeichen überhaupt eine relevanz hat , denn dann geht es doch wohl um andres.... aber vielen dank für deine aufklärung ,

mit liebem gruß

ps.: außerdem gibt es eine kreuzung der pyramidenbahn und dann ist da noch der nachweis und dann haben wir noch soviele erkenntnisse zu respektieren usw. usw. ...welche klinischen tests sind denn relevant für eine therapie ? ....ach hab einfach mal lust gehabt ein wenig zu ärgern ...