Hallo Physios, könnt Ihr mir mal was raten?

[Mario Schmid]

Hallo zusammen,
eine Pat., die seit heute Morgen habe, hatte einen Sturz von der Treppe.
Am 1.12.08 wurde der Trümmerbruch am OSG li mit 9 Schrauben und 1 Platte operiert.

Sie darf voll belasten. Getraut sich das aber nicht und benutzt deshalb auch immernoch 2 Krücken.
Der eigenen Sicherheit zu liebe, da sie etwas unter Drehschwindel leidet (war evtl. auch die Sturzursache).

Meine Frage dazu:
Wie und mit was gebt Ihr so Jemandem die Sicherheit zurück die es braucht um die Krücken weg zu lassen, und sie sich wieder getraut voll auf den Fuss zu stehen?

Vielen Dank für Eure Ratschläge

Mario

[wako]

ich würde versuchen, die belastung nach und nach wieder zurück zu bringen.

vll. mal versuchen zuerst mit dem rollator/gehwagen zu arbeiten, damit sie von diesem gehstützmuster wegkommt.

[Nonamestyle]

Grade bei Läsionen,die unmittelbar ein Gelenk betreffen, ist die Propriozeption gestört. Das heißt dein Pat. hat immer wieder das Gefühl, als ob er noch wegknicken könnte oder fühlt sich insgesamt sehr unsicher und traut sich deshalb nicht, voll aufzutreten. Ein Rollator ist nicht geeignet um diese Sicherheit wieder zurück zu erlangen. ich würde, wenn möglich im Wasser trainiere. oder im Halbsitz verschiedene Belastungsübungen machen wie z.B. mit einem Kreisel oder Schaumstoffkissen. dann erst würde ich nach und nach in den Stand gehen und erstmal nur das freie Stehen beüben. Also...lange Rede kurzer Sinn: Viel Stabi und Koordinative Übungen machen, damit der Patient durch eine Verbesserung der Gelenkwahrnehmung (Propriozeption) wieder sicherer wird. Gruß

[Mario Schmid]

Vielen Dank Euch Beiden für Eure Ideen und Hilfen.

Grüsse

Mario

[katja-]

Hallo Mario,

wenn ich so eine Situation habe wo die Patienten Angst haben zu belasten, erkläre ich immer wofür es wichtig ist daß sie wieder voll belasten. Also ... Funktion formt Struktur. Das ist ja nun mal wichtig für einen starken Knochen.
Erklärungen sind für mich sehr wichtig. Denn die Meisten haben ja wenig Ahnung vom Körper und wofür das alles gut ist was sie machen sollen.

[Mario Schmid]

Hallo Mario,

Erklärungen sind für mich sehr wichtig. Denn die Meisten haben ja wenig Ahnung vom Körper und wofür das alles gut ist was sie machen sollen.

Ciao Katja,
da hast Du absolut Recht. Darum investiere ich auch immer relativ viel Zeit in Erklärungen, Zeit die sich immer positiv auszahlt.
Aber leider muss ich immer wieder Die Erfahrung machen, dass sich viele Ärzte, Physios und Masseure genau dafür keine, oder zu wenig, Zeit nehmen.

Ich wünsche Dir ein schönes Wochenende

Mario